Hej mam wielką prośbe do palących papierosy
Możecie wypełnic mi tą ankiete , ponieważ musze ją zrobic na zaliczenie na studia z badan marketingowych przysyłajcie mi odpowiedzi na PW albo maila
Z góry wszystkim dziekuje
ANKIETA OKREŚLAJĄCA POZIOM UZALEŻNIENIA WŚRÓD PALACZY.
Prosimy o wypełnienie ankiety w celu zebrania opinii na temat potrzeb co do wprowadzania nowych leków antynikotynowych na rynek.
1.) Płeć
• Kobieta
• Mężczyzna
2.) Wiek
• 18 i mniej
• 18-24
• 25-30
• 31-40
• powyżej 40
3.) Jak długo Pan/Pani pali papierosy?
• Poniżej roku
• 1-3
• 4-10
• powyżej 10
4.) Jakie papierosy Pan/Pani pali? (proszę zaznaczyć jedną odpowiedź)
• Super light
• Light
• Mentol
• Strong
5.) Na ile starczy Panu/Pani paczka papierosów? (proszę zaznaczyć jedną odpowiedź)
• Na niecały dzień
• Na dzień
• 2-3 dni
• Do tygodnia
• Miesiąc
• Powyżej miesiąca
6.) W jakich sytuacjach sięga Pan/Pani po papierosa? (proszę zaznaczyć min. 2 odpowiedzi)
• W sytuacjach stresowych
• W towarzystwie i Do alkoholu
• Po jedzeniu
• Z nudów
• Z przyzwyczajenia
• inne. Jakich? ........
7.) Gdzie Pan/Pani sięga po papierosa? (proszę zaznaczyć min. 2 odpowiedzi)
• W domu
• W pracy/szkole (niepotrzebne skreślić)
• W pubie
• Na imprezie
• Na świeżym powietrzu
• inn. Gdzie?........
8.) Czy ktoś w Pana/Pani gospodarstwie domowym pali?( jesli tak przejdz do punku 9, jesli nie przejdz do punktu 10)
• Tak
• Nie
9.) Jeśli tak to kto?
……………………………………………..
……………………………………………..
……………………………………………..
10.) Czy odczuwa Pan/Pani dolegliwości związane z paleniem tytoniu?
• Tak
• Nie
11.) Jeśli tak to jakie? (można zaznaczyć kilka odpowiedzi)
• Kaszel/Chrypa (niepotrzebne skreślić)
• Słaba kondycja fizyczna
• Nieświeży oddech
• Żółknięcie zębów lub/i skóry (niepotrzebne skreślić)
• Nadmierne pocenie się
• inne. Jakie? .......
12.) Ile wydaje Pan/Pani przez miesiąc na papierosy?
• 0-10 zł
• 11-50 zł
• 51-100 zł
• powyżej 100 zł
13.) Czy chciałby/chciałaby Pan/Pani rzucić palenie?
• Tak
• Nie
• Nie mam zdania
Jeśli „Tak” to proszę wypełnić dalszą część ankiety, jeśli „Nie” lub „Nie mam zdania” dziękujemy za poświecenie nam czasu.
15.) Jaka forma leku antynikotynowego byłaby dla Pana/Pani najbardziej dogodna?
(można zaznaczyć kilka odpowiedzi)
• Tabletki
• Syrop
• Plastry
• Gumy do żucia
• Olejki do inhalacji
• Cukierki do ssania
• Krople
16.) Jaki smak lub zapach leku najbardziej by Panu/Pani odpowiadał?
• Miętowy
• Neutralny
• Waniliowy
• Truskawkowy
• Cytrusowy
• Inny. Jaki? ……………….
17.) Czy uważa Pan/Pani, iż konieczna jest wizyta u specjalisty przed wybraniem odpowiedniej metody leczenia?
• Tak
• Nie
• Nie mam zdania
18.) Czy jest Pan/Pani za czy przeciw wprowadzeniu nowego leku antynikotynowego na rynek?
• Tak- jest potrzebny
• Nie- nie jest potrzebny
• Nie mam zdania
19.) Ile pieniędzy był/była by Pan/Pani wstanie wydać na jedno opakowanie leku?
(proszę zaznaczyć jedną cyfrę)
1------------2-----------3------------4
1- poniżej 10 zł
2- 11- 25 zł
3- 26- 50 zł
4- 51 i więcej?
20.) Jak Pan/Pani ocenia naszą ankiete?
(proszę zaznaczyć jedną cyfrę)
1------------2-----------3------------4-----------5
1- nie mam zdania
2- negatywnie
3- średnio
4- pozytywnie
5- rewelacyjnie- po prostu super
Dziękujemy za wypełnienie ankiety i poświęcenie nam swojego czasu. Dzięki Państwa odpowiedziom będziemy mogli dostosować nowy lek do Państwa potrzeb.
Justyna Biernacka
Katarzyna Zalewska
Ostatnio zmieniony przez Justa E-30 2007-04-25, 22:33, w caoci zmieniany 2 razy
Wielkie dzieki dla wszystkich ktorzy mi pomogli i czekam jeszcze na jakis odzew
Pozdrowionka
brain69 - usunięty [Usunity]
Wysany: 2007-04-27, 02:16
a ciekawe czy ja byłem pierwszy:)
[ Dodano: 2007-04-27, 01:22 ]
a Monika nie umie zmyślać:P trochę wyobraźni typu palę od 20 lat tylko mocne... paczka starcza mi na niecały dzień, miesięcznie idzie mi 800zł i już ankieta jak się patrzy
żeby Justa nie miała tylko problemów że się zadaje z takimi paskudnikami
żartowałem Monika:)
a fajki kosztują 6.90zł malborki złote:)
pozdrawiam
Hahahahahahahahaha ale sztrzeliles samobója Nie pisze sie malboro, ino Marlboro i Ty palisz To ja mam 17 lat i takie zeczy wiem (nie mowi o tym ze pale od dwoch lat)dobra, zartuje Marlboro Czerwone kosztuja tyle samo, Srebrne z reszta tez, a 100's i nowa paczka 7.10
_________________ "...Zbyt pokręcony by żyć, zbyt rzadki by umrzeć...."